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Cubren aseguradoras sólo 5.0% del gasto privado en salud

29/12/2010 04:58 0 Comentarios Lectura: ( palabras)

Del gasto en salud que realizan las personas de manera particular sólo 5.0 por ciento se cubre a través de las aseguradoras, lo cual demuestra el potencial de crecimiento del sector en este rubro. De acuerdo con cifras de la Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros (AMIS), a pesar de que se logró duplicar el número de personas aseguradas, aún es baja la penetración de los productos de seguros de salud en el país. El gasto en salud representa 6.5 por ciento del Producto Interno Bruto (PIB), del cual 46 por ciento corresponde al gasto público y el 54 por ciento es privado. De ese gasto privado, 95 por ciento es directo de las familias para atender cuestiones médicas y sólo el 5.0 por ciento restante es a través de las aseguradoras. La Asociación destaca que en los últimos años la indemnización en el tema de salud “ha ido drásticamente al alza”, pues de acuerdo con un análisis comparativo de la organización, los seguros de Gastos Médicos Mayores y Salud crecieron 588 por ciento en tres años. En 2007, el sector asegurador pagó 756 casos con un costo de mil 275 millones de pesos, pero en el lapso la cifra subió a cuatro mil 447 siniestros, que representaron para las compañías de seguros un gasto de ocho mil 836 millones de pesos. La AMIS precisa que en el ramo de Gastos Médicos Mayores y Salud los siniestros catastróficos son aquellos que representan más de un millón de pesos, los cuales son causados principalmente por “cáncer y tumores”, donde se ubica 38.3 por ciento de los casos. En cuanto a la incidencia, de acuerdo con el sexo del asegurado, los siniestros de mayor concentración están en los usuarios hombres, de 11 a 17 años, y los de 66 o más; además, 60 por ciento de los accidentes derivan de personas de sexo masculino. El análisis también mostró que las zonas en las que se presentan más reclamaciones de estos seguros son el Distrito Federal y Nuevo León, con 33 y 22 por ciento, respectivamente.


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