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Desatienden aseguradoras investigación de fraudes: Deloitte

04/11/2010 05:29 0 Comentarios Lectura: ( palabras)

Las aseguradoras en México deben reforzar la investigación de posibles fraudes en el sector, un tema desatendido que puede generar graves pérdidas financieras a las empresas y elevar los costos de sus servicios, estimó Deloitte. A diferencia de países como Estados Unidos o España, expuso la empresa de consultoría, en México no hay un control instituido de los fraudes cometidos a empresas aseguradoras, y tampoco existe registro de las mermas que ocasiona el delito. “La repetida incidencia de este ilícito puede ocasionar problemas graves en los estados financieros del negocio, cuyas pérdidas se traducen en que este sector se vea obligado a elevar los costos de sus servicios”, dijo el socio de Asesoría Financiera de Deloitte México, Jorge García Villalobos. En Estados Unidos los fraudes a aseguradoras ascienden a un monto promedio de 80 mil millones de dólares anuales, los números siguen en movimiento y el panorama no parece alentador. Según investigaciones del sector asegurador, en Estados Unidos los resultados demuestran una fuerte relación entre la recesión económica y el incremento en la frecuencia de estos actos ilícitos. Cada año se realiza el estudio The Economy and Fraud Fighting que mide las mejoras logradas a partir de los esfuerzos que realizan para erradicar los reportes fraudulentos, pero el notorio y alarmante aumento de siniestros obligó a un estudio adicional a mediados de 2009. García Villalobos puntualizó, en un comunicado, que “en México existe un nivel elevado de reclamaciones fraudulentas en el ramo de seguros de autos”, de acuerdo con cifras del sector. Son casos como simulaciones de robos, los clientes omiten que conducían a alta velocidad en vías no permitidas, ocultan el abuso de alcohol o buscan que el seguro responda por daños del vehículo o lesiones a los pasajeros que no fueron ocasionadas al momento del siniestro. Ante la importancia de las pérdidas por esta problemática, la Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros (AMIS) creó en fecha reciente la Oficina Coordinadora de Riesgos Asegurados (OCRA), encargada en principio sólo de recuperar vehículos reportados como robados. Pero la carencia de un registro instituido de estos ilícitos en el país y la incertidumbre en otras ramas que abarcan las empresas aseguradoras, llevó a solicitar que la OCRA contara también con un área dedicada a investigar posibles casos de fraudes, anotó. Así, en el primer semestre de este año, explicó Deloitte, la industria aseguradora mostró apenas un avance de 0.01 por ciento, de acuerdo con los resultados presentados por la AMIS. Esto se traduce en que las medidas implementadas por el sector asegurador para disminuir la exposición a hechos fraudulentos son todavía insuficientes y no son del todo certeras. Por ejemplo, apuntó, en España se ha visto que por cada euro que el sector asegurador invierte en detección de fraudes recupera de 20 a 30 euros. Por ello, “es de vital importancia que en México las aseguradoras inviertan en investigaciones para verificar la veracidad de los siniestros, más allá del dictamen de los peritos, especialmente en una época como la de ahora, en la que la imaginación, la astucia y la complicidad son fuertes aliados”, concluyó García Villalobos.


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