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Dicen que las mujeres son las más afectadas por blefaroespasmo

16/10/2011 02:41 0 Comentarios Lectura: ( palabras)

El responsable de la Clínica de Trastornos del Movimiento del Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional de Occidente (CMNO) del IMSS en Jalisco, Francisco Javier Jiménez Gil, dijo que las mujeres son las más afectadas por blefaroespasmo. Agregó que se caracteriza por la imposibilidad para abrir los párpados, lo que provoca 'ceguera funcional' y afecta ligeramente más a las mujeres que a los hombres, en proporción de tres a uno. Mencionó que se trata de una patología llamada blefaroespasmo en la que, por una afectación en la función de los músculos que regulan el movimiento en los párpados, éste se altera. Apuntó que hasta ahora se desconoce por qué la transmisión nerviosa que llega a los músculos de los párpados se daña, por lo que la enfermedad se califica como idiopática (de origen no precisado). “Sin embargo, en un buen número de casos se ha establecido una asociación entre el blefaroesmasmo y el consumo excesivo de medicamentos contra el vómito (antiheméticos) como la Metoclopramida”, manifestó. Expresó que mensualmente llegan al servicio a su cargo, entre tres y cinco casos nuevos de blefaroespasmo, que se suman a los alrededor de 500 ya valorados y en tratamiento. Explicó que esta enfermedad no tiene un patrón hereditario, pero sí se ha observado que su frecuencia aumenta en personas que tienen algún otro trastorno del movimiento como la enfermedad de Parkinson. Puntualizó que sus primeras manifestaciones ocurren entre los 50 y los 60 años y su aparición es lenta y gradual. Destacó que el paciente empieza a quejarse de sentir un cuerpo extraño en los ojos e incremento en el parpadeo; y en fases más avanzadas le es imposible abrir los párpados por espacios muy prolongados de tiempo, lo que limita la deambulación y la conducción de vehículos debido a la 'ceguera funcional'. Subrayó que la generalidad de las personas llegan al médico cuando desarrollan esta última fase, la más crítica de la enfermedad. Indicó que el tratamiento que reciben generalmente es la inyección de toxina botulínica (botox), que ofrece un efecto paliativo muy importante en el área de los músculos orbiculares y frontales de los párpados. Añadió que el efecto del botox puede variar de tres a nueve meses, en función de la fase de la enfermedad, en cuyo tratamiento también se utilizan otros medicamentos que tienen efectos que potencian la neurotransmisión a los músculos de los párpados. Afirmó que en ocasiones pese al tratamiento, no hay una respuesta adecuada y esto ocurre en los pacientes en que el daño es muy avanzado por lo que deben ser sometidos a una cirugía (miectomía) que consiste en cortar el músculo para mejorar su movimiento. En cuanto a la fisiopatología del blefaroespasmo, dijo que el músculo regulador de la apertura y cierre del párpado, está hipertrófico (aumentado) e hiperactivo, por efecto de las señales nerviosas excesivas que recibe y que provienen de una zona cerebral muy específica (mesencéfalo y tallo cerebral). Comentó que dado su origen impreciso y su curso crónico, es difícil hablar de prevención en el rubro del blefaroespasmo. Aconsejó buscar atención médica ante los síntomas iniciales de la enfermedad, que se caracterizan por sensación de cuerpo extraño en los ojos y un parpadeo frecuente y rápido que inclusive llega a abochornar al paciente, el cual prefiere aislarse. Recomendó evitar el consumo de los medicamentos antes señalados, sobre todo las mujeres a partir de los 50 años. “Un abordaje en las fases iniciales del blefaroespasmo, permite periodos ausentes de síntomas muy prolongadas y en consecuencia, una mejor calidad de vida para el paciente”, apuntó.

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