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Realizan 200 cirugías al año para corrección de labio y paladar

19/06/2011 07:32 0 Comentarios Lectura: ( palabras)

Con cerca de 200 cirugías anuales para corrección de labio y paladar hendido, el Hospital de Pediatría del Centro Médico Nacional de Occidente (CMNO) del IMSS en Jalisco se ubica entre los más productivos en este renglón. El jefe del departamento de Cirugía Reconstructiva del nosocomio, Humberto Orlando Aguirre Camacho, dijo que es un procedimiento que requiere de al menos cuatro intervenciones entre los tres meses de nacido y los 15 años del paciente, por lo que la atención es séptimo lugar como motivo de consulta. Resaltó que en 2010 se otorgaron mil 263 consultas a pacientes con labio y paladar hendido, la mayoría de ellos subsecuentes. Detalló que en este nosocomio se atienden los casos más complejos de esta anormalidad, dado que el grueso de los mismos, se abordan en hospitales de segundo nivel, como son los generales regionales números 46 y 110 del IMSS. Explicó que el labio y paladar hendido se puede presentar en su variante incompleta y completa, “la primera se caracteriza por concavidad en labio y la encía, y en la forma completa, la hendidura va desde la parte posterior de los dientes hasta la campanilla”. Explicó que el labio y paladar hendido en su forma completa, tiende a ser más frecuente en varones, “de las 176 cirugías realizadas el año pasado por este motivo, 115 fueron a niños y 61 a niñas”. Señaló que lo ideal es realizar el primer procedimiento a partir de los tres meses de vida del niño, “en el lapso previo a la primera intervención, se brinda asesoría a la madre de familia sobre técnicas de alimentación para este tipo de bebés, que implica desde el uso de biberones especiales”. “Al considerar su incapacidad para succionar, hay recomendaciones como no acostarlo inmediatamente después de alimentarlo para evitar accidentes como bronco aspiración”. Expresó que otro aspecto que debe cubrirse, previo a la primera intervención, es la colocación de placas para separar la nariz de la boca y fortalecer esa área para que al momento de la intervención quirúrgica, se logre un mejor cierre de la hendidura. Detalló que a los tres meses se hace la primera cirugía para cerrar el labio y el ala nasal, a los 18 meses se cierra el paladar, entre los cuatro y los siete años se cierra la fístula y se coloca un injerto óseo que se toma del propio paciente, y a los 15 años se realiza la cirugía definitiva de nariz. Subrayó que se trata de pacientes que al margen de las cirugías, requieren de un manejo multidisciplinario, que incluye al pediatra para vigilar su crecimiento y desarrollo adecuados. Así como del otorrinolaringólogo para los casos en que hay desviación de estructuras nasales y desarrollo de otitis media derivada esta última de un inadecuado drenaje de mucosidad. Otra especialidad que participa en el seguimiento de estos niños es la ortopedia maxilar, a través de la cual se colocan placas y se estimula el crecimiento facial a lo largo del tratamiento de los pacientes. “Con la cicatrización de las cirugías disminuye un poco el crecimiento (facial) y para evitar una cirugía de huesos de la cara en edad adulta, se hace el estímulo con placas y tornillos que van impulsando el crecimiento”, apuntó. Manifestó que el fin es procurar que no sólo en lo estético, sino en lo funcional, estos pacientes se recuperen y logren así tener una vida con calidad. Añadió que a través de su programa IMSS-Oportunidades, organizan Jornadas Médicas Quirúrgicas para corrección de labio y paladar hendido, dirigidas a personas de escasos recursos, quienes viven con dicha anormalidad hasta edades avanzadas. Indicó que en estos eventos quirúrgicos masivos, en los que él participa, le ha tocado intervenir a personas de la tercera edad y en este caso más bien se mejora el aspecto estético, porque en lo funcional, lo que son estructuras óseas de la boca están muy dañadas, incluidas piezas dentales. Destacó que de manera paulatina, en el medio privado y en el sector salud público, las oportunidades para pacientes que nacen con labio y paladar hendido son cada vez mayores, “ya existen seguros de gastos médicos mayores que incluyen estas cirugías”.


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