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Resonancia magnética

26/09/2012 02:58 0 Comentarios Lectura: ( palabras)

Resonancia magnética image

La resonancia magnética es técnica de imagen avanzada que permite obtener gráficos del interior del cuerpo en 2 ó 3 dimensiones, a fin de localizar alteraciones en el organismo aun en etapas iniciales. Se vale de complejo conjunto de emisores de electromagnetismo, antenas receptoras de radiofrecuencia y computadoras que analizan los datos para producir imágenes de gran precisión.

Para qué sirve

Con este estudio es posible detectar o descartar problemas en órganos y tejidos internos, lo cual evita realizar agresivos procedimientos como mielografía (punción lumbar), artrografía (introducción de medios de contraste en articulaciones) y algunos otros que generan molestia al paciente.

Es método diagnóstico ideal para la valoración de múltiples padecimientos y alteraciones corporales:

  • Generalmente, permite analizar o detectar lesiones de origen traumático, inflamatorio, degenerativo, autoinmune, oncológico y vascular.
  • Del sistema nervioso central, que incluye cualquier área del cerebro y médula espinal.
  • Para verificar alguna alteración en zonas que abarcan cabeza, cara y cuello, como las que se localizan en ojos, oídos, senos paranasales, boca y garganta.
  • En enfermedades de difícil diagnóstico que involucren estructuras del tórax o abdomen (corazón, pulmones, glándulas mamarias, hígado, bazo, páncreas, riñones, útero, ovarios y próstata, entre otras).
  • En la evaluación integral de tumores de cualquier tipo.
  • En la valoración de alteraciones en arterias y venas.
  • En lesiones relacionadas con los huesos o músculos, ligamentos, tendones, articulaciones del hombro, codo, muñeca, mano, cadera, rodilla, tobillo, pie o mandíbula. De hecho, es el único procedimiento que permite ver ligamentos.
  • En el área del corazón, así como en coyunturas, músculos, ligamentos o tendones, es posible realizar una evaluación en movimiento (estudio dinámico), para obtener registro gráfico adicional en video.

Cabe señalar que también permite realizar estudios de difusión, perfusión y hemodinámica (se basa en el movimiento del agua para evaluar la dinámica del flujo sanguíneo del cerebro y detectar alteraciones), espectroscopía multivoxel o multivolumen (para medir pequeños cambios metabólicos que ocurren principalmente en el cerebro), colangiografía (evaluación de los conductos biliares) y angiografía (examen de los vasos sanguíneos).

En qué consiste

Para obtener imágenes sin la intervención de radiaciones ionizantes (rayos gama o X), habitualmente se somete al paciente a la acción de un imán de 1.5 tesla (unidad de medida del magnetismo, denominada así en honor a Nikola Tesla), que equivale a 15 mil veces el campo magnético de la Tierra; no obstante, en la actualidad empiezan a difundirse sistemas de 3 tesla (3T).

El poderoso magneto o imán, que es el corazón del sistema, está aislado por una cubierta de plástico. Su potencia es tal que atrae a los protones que están contenidos en los núcleos de los átomos de hidrógeno que conforman los tejidos humanos, los cuales cambian su valor de positivo a negativo (el paciente debe ser muy cuidadoso y retirarse cualquier objeto u accesorio metálico cuando se someta a este estudio, ya que la fuerza de atracción podría ocasionar accidentes; por esta misma razón, los individuos que tienen placas metálicas en alguna parte del cuerpo no pueden someterse a este análisis).

Cuando el estímulo se suspende, estas partículas subatómicas regresan a su posición original, liberando energía que se transforma en señales de radio que pueden ser captadas por una computadora que las transforma en imágenes de alta definición. Estos gráficos se pueden manipular para destacar cualquier estructura, vascular o nerviosa, por ejemplo, y agregarle el color que se crea conveniente para resaltarla de otros órganos y determinar su forma y funcionamiento. Asimismo, puede obtenerse una estructura o grupo de éstas resaltadas utilizando medios de contraste.

Más sobre

La resonancia magnética también es capaz de hacer reconstrucciones en tercera dimensión, rotarlas e incluso seccionarlas en tantas partes como se necesiten, lo que resulta muy útil, por ejemplo, durante una cirugía.

Cabe señalar que el electromagnetismo genera gran cantidad de calor (durante el proceso la temperatura se incrementa a aproximadamente 269° Celsius o centígrados); es por ello que esta clase de instrumentos cuenta con mecanismos de enfriamiento que trabajan con helio o nitrógeno líquidos, de manera similar a como funcionan los sistemas de refrigeración caseros.

Asimismo, el equipo en su conjunto se encuentra dentro de un cuarto cubierto de cobre en su interior, a fin de evitar la interferencia de cualquier onda de radiofrecuencia que pudiera llegar del exterior. Dicho espacio se conoce como Jaula de Faraday.

Preparación del paciente

  • Por lo general, se indica ayuno 8 horas antes de la exploración.
  • Debe firmarse consentimiento de aceptación de riesgos.
  • No portar objetos metálicos (anillos, collares y aretes, entre otros) en ninguna parte del cuerpo, incluyendo aparatos dentales móviles.
  • El uso de fuerzas magnéticas puede ser peligroso en quienes usan marcapasos cardíaco, válvulas artificiales metálicas en el corazón e implantes metálicos de cualquier tipo, como los que se colocan ocasionalmente en huesos y oído. Quienes utilicen alguno de estos recursos deben notificarlo al especialita antes de la prueba.
  • Es necesario permanecer inmóvil durante el examen, que dura entre 30 y 45 minutos.

Riesgos

La resonancia magnética no utiliza rayos X, ni ningún otro tipo de radiación, lo que la convierte en procedimiento inofensivo y seguro para todos los pacientes. No causa dolor ni molestia alguna, pero es importante saber que:

  • El paciente puede mantener comunicación constante con el personal médico a través de monitor y micrófono.
  • En algunos casos (bebés, niños inquietos, individuos agitados, claustrofóbicos o graves) puede requerirse sedación durante el examen.
  • Ciertos equipos de resonancia magnética consisten en túnel dentro del cual se encuentra el imán. Algunas personas no toleran estar dentro del aparato (debido a claustrofobia o miedo a los lugares cerrados), por lo que los nuevos modelos poseen espacios más abiertos, para que el paciente se sienta más seguro.
  • El equipo suele producir serie de ruidos que son completamente normales.
  • En contadas ocasiones se inyecta al paciente medio de contraste, el cual no interactúa con el organismo pero es fácilmente rastreado por el dispositivo a su paso dentro del cuerpo humano.
  • Al finalizar el estudio, el individuo puede reanudar sus actividades (a menos que se haya aplicado sedación).

Resultados

El encargado de interpretar los hallazgos obtenidos mediante resonancia es el médico radiólogo, el cual se especializa en realizar y analizar las imágenes de gabinete. Cuando éstas se integran a las características clínicas del paciente, se puede hacer diagnóstico.

Los resultados se consideran normales cuando los órganos y las estructuras estudiadas no presentan alteraciones aparentes. El diagnóstico definitivo de cualquier trastorno dependerá de la parte del cuerpo a examinar y de la naturaleza del problema. Consulte a su médico cuando tenga alguna duda o inquietud.

Fuentes:

  • Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos / Institutos Nacionales de Salud (NIH). Resonancia magnética. MedlinePlus [en línea].
  • The Nemours Foundation. Obtención de una Resonancia Magnética, RM. KidsHealth [en línea].
  • Ascencio JL, Arbelaez A, Londoño AC. Resonancia magnética funcional. Acta Neurol Colomb 2006; 22(1): 66-76.

Última actualización: 08-2012


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Autor:
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Fuente:
saludymedicinas.com.mx
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