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Sufren sobrepeso más de 40 por ciento de burócratas mexicanos

21/11/2010 04:58 0 Comentarios Lectura: ( palabras)

Más de 40 por ciento de los trabajadores al servicio del Estado, casi dos millones de burócratas, padecen sobrepeso u obesidad debido a que están sentados la mayor parte de sus ocho horas de jornada laboral, situación que llevan a sus hogares. El director de la Clínica del Manejo Multidisciplinario del Sobrepeso y la Obesidad del Centro Médico Nacional “20 de Noviembre” del ISSSTE, Jesús Montoya Ramírez, calificó esa situación de alarmante y para combatir la obesidad propuso las cirugías bariátricas. Para los sistemas de salud público, la obesidad es un grave problema de salud y sostenimiento de los pacientes, pues la gente que sufre comorbilidades asociadas a ese mal como diabetes, hipertensión, dislipidemias y enfermedades cardiovasculares, cada vez son más y en edades cien por ciento productivas. En entrevista con Notimex, el médico indicó que debido a ello lo primordial es tomar acciones preventivas e impulsar que la gente haga ejercicio y elimine malos hábitos alimenticios, pues la obesidad es considerara por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como una pandemia. Montoya Ramírez resaltó que México se coloca en el primer lugar de obesidad infantil y el segundo en adultos mayores de 20 años. Por ello desde hace cuatro años en el Instituto de Seguridad y Servicios Social para los Trabajadores del Estado (ISSSTE) se creó la Clínica de Manejo Multidisciplinario del Sobrepeso y Obesidad. En ella se practican cirugía bariátricas y se da un seguimientos minucioso de los pacientes que son sometido a esa operación hasta por cinco años. El especialista consideró que la obesidad es ya una epidemia en México y de no detenerla tendrá un gran impacto al costo de las instituciones para tratar enfermedades crónicas. “La población que manejamos es derechohabiente del ISSSTE; nosotros padecemos un rango de obesidad en el paciente burócrata muy elevado, se estima que es de casi 40 por ciento. Tenemos mucha obesidad en el paciente burócrata”, afirmó. Los trabajadores al servicio del Estado son aproximadamente dos millones en activo y con sus familiares, como hijos y padres, suman una población derechohabiente de más de 10 millones. Tras anunciar que del 23 al 26 de noviembre en el Centro Médico “20 de Noviembre” se impartirá un Curso de certificación para la Instalación de Dispositivos Gástricos, Montoya Ramírez refirió que son diversos los factores que provocan la obesidad, que va en 30 por ciento genético y el resto, ambientales. Un factor fundamental es que la gente además de comer alimentos con gran valor calórico y de grasas, lo hace en grandes porciones, pero no realiza la misma actividad física. El experto aseguró que todos los derechohabientes del ISSSTE pueden acceder a este servicio y sus clínicas de primer contacto son las encargadas de canalizarlos. En dichos centros son evaluados por especialistas como cirujanos, gastroenterólogos, siquiatras, sicólogos, nutriólogos, internistas y cardiólogos para determinar si son candidatos a cirugías de este tipo. “Hasta la fecha hemos intervenido a 140 pacientes, y tenemos una mortalidad de alrededor de cuatro por ciento. Es una mortalidad permitida a nivel internacional y tenemos un promedio de 45 a 50 pacientes al mes en consulta”, informó el especialista. El directivo del ISSSTE aclaró que las defunciones se han debido a problemas que ocasiona la obesidad y no por el procedimiento quirúrgico, de ahí la importancia que se realice esta función multidisciplinaria. Explicó que el paciente que llega por primera vez tarda máximo seis meses para ser intervenido quirúrgicamente, previa valoración y atención de los especialistas antes mencionados. El costo beneficio es extraordinario, afirmó el galeno, pues aunque en la medicina privada cuesta de 250 mil a 300 mil pesos, hay estudios internacionales que comparan estas cirugía con el tratamiento a largo plazo que se asocian con la obesidad y demuestran lo caro que resulta atender a un diabético con complicaciones. Reconoció que esta cirugía es cara, pero con el tiempo a lo largo de cuatro a cinco años regulariza el costo, porque se obtienen resultados exitosos y a la mayoría de los pacientes “que tienen éxito se les quitan sus comorbilidades, se controlan tanto que dejan los medicamentos”. Montoya Ramírez informó que existen tratamientos bariátricos de varios tipos; en algunos pacientes se coloca el balón intragástrico con el cual se logra que el paciente disminuya su peso y después se continua con otro procedimiento. El segundo procedimiento es la banda gástrica ajustable, que es otro método restrictivo para disminuir la ingesta de alimento; el tercero es la gastrotomia tubular en manga, que es un método restrictivo donde se corta el estómago, y por último el by-pass gástrico, que es el tratamiento en la obesidad más severa. “La obesidad es una enfermedad crónica y degenerativa, a la que se le tiene que dar tratamiento de acuerdo a estas características. Lo que se hace aquí es hacer el diagnóstico preoperatorio del paciente y se le hace la cirugía que le corresponda”, sostuvo. El especialista afirmó que todos los métodos son buenos siempre y cuando tengan un buen seguimiento; si al paciente se les coloca un balón, banda gástrica, manga o by-pass, entran a un programa de seguimiento médico nutricional, además de tratamiento sicológico. Para impulsar que en el país haya otras clínicas multidisciplinarias, el curso de certificación está dirigido a cirujanos, gastroenterólogos y endoscopistas de todo el sector salud, y serán certificados de la instalación del balón intragástrico y colocación de banda gástrica. El experto subrayó que preparar al personal es muy importante y el ISSSTE se ha preocupado por crear recursos humanos para el tratamiento quirúrgico de la obesidad, por lo que opinó que es importante que la gente sepa que existe una especialidad para tratar los problemas de obesidad y sobrepeso.


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